沈莉莉，杨 晓（通讯作者），彭 超

（合肥市第二人民医院广德路院区超声科 安徽 合肥 230011）

缺血性脑卒中又称脑梗死，可占脑卒中疾病比例的70%[1]。颈动脉粥样硬化（carotid athrosclerosis,CAS）被视为该疾病独立危险因素[2]。通过颈动脉超声检查能较为准确判断颈动脉内中膜厚度（Intima- medial thickness,IMT），斑块数量、性质和血管狭窄度，可为CAS有效的检查手段；血清C反应蛋白（C reactive protein,CRP）由肝脏合成，是能迅速提示组织损伤及炎症程度并能指示缺血性脑卒中严重程度的敏感指标，从而成为该疾病研究方向。此两项检查联合应用于脑梗死疾病中可提高临床诊疗效率，判断预后。

本文旨在通过超声联合CRP检查判断CAS的发生与缺血性脑卒中疾病的相关性，为临床对该疾病的了解提供更丰富的信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2019年4月我院确诊为脑卒中患者50例为研究对象，诊断缺血性脑卒中者，排除其它脑血管疾病，其中男性39例，女性11例，年龄45岁～85岁，平均年龄68岁。另选取对照组50例，无脑血管类疾病史及其他严重并发症病史，男性41例，女性9例，年龄42岁～83岁平均年龄63岁。

1.2 检查方法

颈动脉超声检查：患者平卧位，暴露双侧颈部。使用Mindray Resona 7 s超声线阵探头，频率：4.0～11 MHz，肥胖、颈部粗短者可用3～5 MHz凸阵探头。可分别观察颈部显示段双侧颈总动脉（Carotis communis arteria,CCA）、颈动脉分叉处、颈内动脉（Carotis internal arteria,ICA）颅外动脉段的解剖结构和血管动力学信息，检查内膜光整度，连续性及内-中膜厚度，从而判断颈动脉粥样硬化的程度，判断标准：颈动脉内膜出现不均匀增厚、毛糙，IMT＞1.0 mm，颈总动脉分叉处IMT＞1.2 mm或局部有斑块诊断为颈动脉粥样硬化。……