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胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在胸腔镜下肺癌切除中的应用

2021-06-28陈梅

中外医学研究 2021年14期
关键词:肺癌手术

陈梅

胸腔镜下肺癌根治术中由于各种术中操作会引起剧烈的疼痛,为了确保术中安全,通常是采取全麻方案[1]。术中患者生命体征的稳定性对于手术的顺利进行具有重要意义,因此需要重视术中麻醉方案的有效性[2]。胸椎旁神经阻滞主要是将局麻药注入胸椎旁间隙,达到阻滞神经的效果,能够进一步提高术中镇静效果,从而保持患者术中生命体征的稳定性,进一步预防各种不良事件的发生[3-4]。文章主要针对胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌切除中的应用效果展开分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月-2020年8月68例医院收治的行胸腔镜下肺癌切除术患者。纳入标准。所有患者经手术病理组织学检查确诊为肺癌且符合胸腔镜手术指征。排除标准:术前行化放疗治疗、近期使用过阿片类药物、严重肝肾器质性疾病及凝血功能障碍。根据麻醉方法的不同分为观察组(在全身麻醉诱导前30 min进行胸椎旁神经阻滞,共计34例)与对照组(采取全身麻醉方案,共计34例)。观察组中有男17例,女17例;年龄19~62岁,平均(43.6±5.3)岁;体质指数19.1~32.5 kg/m2,平均(24.3±3.2)kg/m2。对照组中男18例,女16例;年龄20~61岁,平均(43.2±5.0)岁,体质指数20.6~32.1 kg/m2,平均(25.2±3.0)kg/m2。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准。患者及家属均对本次研究知情。

1.2 方法

对照组采取全身麻醉方案,进入手术室后常规开放静脉通路并检测生命体征,麻醉诱导方案为:0.5 μg/kg舒芬太尼(批准文号:国药准字H20052272;生产企业:山东新时代药业有限公司)、1~2 mg/kg异丙酚(批准文号:国药准字Z20003117;……

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