高楚姿

近年来“营养支持”向“营养治疗”理念的转变和进展为危重病医学的研究热点之一，营养状态直接影响危重病综合治疗的效果和疾病的转归[1]。危重患者往往伴有明显代谢改变，高分解，合成受限，出现不同程度蛋白质消耗，影响器官结构和功能[2]。营养支持不仅解决了营养供给的难题，还参与调理代谢紊乱、调控免疫与内分泌功能，促进患者康复[3]。而目前在治疗中多采取营养干预，肠内营养以吸收佳效果好为选择推荐。而目前肠内营养存在两种置管方案。基于此，本研究针对本院收治重症患者，实施不同置管方式，获得效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：年龄≥18岁，重症监护室的重症患者；需行营养支持；无明显肠道消化、吸收功能障碍，机体可耐受。排除标准：具有肠内营养禁忌证（活动性消化道大出血、严重食道胃底静脉曲张、肠梗阻、腹腔间隙综合征、炎性肠病急性发作等）；合并其他肿瘤；心、肝、肾功能不全；已行经皮胃造瘘或空肠造瘘；甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病；孕妇；死亡、出院或其他意外情况；免疫功能失调等症。选取本院2019年1月-2020年6月收治的82例危重症患者，以随机数字表法分成两组，各41例，对照组（床旁留置鼻胃管）男27例，女14例，年龄65～92岁，平均（74.4±4.2）岁，分类：27例脑血管疾病，11例肺部疾病，心源性休克3例。试验组（床旁留置空肠管）男28例，女13例，年龄65～92岁，平均（75.9±3.8）岁，分类：29例脑血管疾病，10例肺部疾病，心源性休克2例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……