何钦 胡忠文 吕焱清 陈荐

卒中是严重的脑血管疾病，部分患者为出血性卒中，部分患者为缺血性卒中，结合当前临床分析，卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高等特点[1]。卒中治疗需要耗费大量的资金及药物资源，因而对卒中治疗后的复发预防研究对改善患者预后、节约医疗资源具有重要价值[2]。为证实影像技术对卒中微血管状态及卒中短期恶化和近期复发的评估价值，进而依据研究结果为卒中后的病情恶化与早期预防提供依据，本文结合2019年2月-2020年2月来笔者所在医院就诊的60例缺血性脑卒中患者资料，对其使用头颈部磁共振血管成像（MRA）、CT诊断，资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2020年2月来笔者所在医院就诊的60例缺血性脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：起病4.5～72 h并明确诊断为首次脑卒中，经磁共振扩散加权成像（DWI）证实；患者入院后一般生命体征平稳；患者入院后已完成溶栓/取栓等治疗，能够配合与参与本次研究。排除标准：存在核磁成像禁忌证；患者出现明显躁动，无法配合磁共振成像（MRI）检查。男35例，女25例；年龄45～78岁，平均（64.95±4.72）岁。患者家属知情并自愿配合调查，有完整资料，研究经伦理委员会批准。

1.2 方法

所有患者进行影像学检查，包括：（1）头颈部MRA检查，使用1.5T MRI，对患者进行头颅常规MRI，按照横断面成像检查方法，层厚：5～6 mm；层间隔：20%。使用1.5T超导型MR扫描仪，分别使用SE序列、三维时间飞越法完成检查，检查区域从颅顶到枕骨大孔、颈内动脉颅内段到胼缘动脉上端，通过最强信号投影手段完成原始影像学资料法分析，并获取三维血管图像。……