龚尚红 刘山 陈爱萍 赵磊 刘林

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是目前导致心血管疾病患者死亡的重要原因，具有起病急骤、病情进展迅速及死亡率高等特点[1]。近些年随着我国人口老龄化发展，ACS发病率及患病人数呈逐渐升高的趋势，已成为公共卫生系统面临的重要问题之一[2]。目前临床治疗ACS患者多采用经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI），术后极易出现支架内血栓形成及主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE）[3]，但如何准确预测上述预后情况仍未达成共识[4]。有研究证实，血栓形成及炎症反应作用机制与MACE发生、发展及预后存在着密切的联系，而血清抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）正符合上述机制[5-6]。因此本研究拟分析血清AT-Ⅲ联合FIB水平预测ACS患者PCI术后支架内血栓形成及MACE等预后情况的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院急诊科、心血管内科2017年1月-2019年1月收治入院行PCI的117例ACS患者作为研究对象，纳入标准：（1）依据文献[7]经临床症状体征、实验室检查、心电图及冠状动脉造影检查均确诊为ACS；（2）均为首次发病且顺利完成PCI治疗，术后均随访1年。排除标准：（1）合并脑卒中、急慢性心力衰竭及凝血功能障碍；（2）合并有各脏器及系统恶性肿瘤疾病；（3）PCI术后随访资料不完善。其中男62例，女55例；年龄43～72岁，平均（57.2±10.7）岁；病因为急性ST段抬高型心肌梗死37例，急性非ST段抬高型心肌梗死42例，不稳定型心绞痛38例。本研究方案经过医院伦理委员会批准通过。患者均知晓本研究内容并签署知情同意书。

所有患者PCI术后均随访1年，以医院门诊定期复……