刘艳 李学云 郝万鹏

亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase，MTHFR）是同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）代谢过程中的关键酶，其活性法身变化（减弱或消失），就可导致血清Hcy代谢异常，从而引起高同型半胱氨酸血症（hypehomooysteinaemia，HHcy）。H型高血压就是高血压患者中伴有Hcy浓度的升高。研究结果显示，亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR基因）C677T基因多态性的分布频率与Hcy及叶酸水平有着密切的联系，因而H型高血压的发生、发展和MTHFR基因的分布频率有很大的关系。根据我国H型高血压患者的MTHFR基因型及Hcy与叶酸水平进行流行病传染病学基因调查，发现MTHFR基因的TT基因型频率相对较高[1]。研究表明，引起高Hcy血症及H型高血压的根本原因是我国人群中TT型基因的出现频率高。Hcy水平与叶酸呈负相关[2-3]。基于此，本研究小组选择乌鲁木齐地区汉族H型高血压患者作为观察研究对象，同时选择健康人群为对照组。探讨乌鲁木齐地区汉族MTHFR基因多态性位点分布频率，H型高血压患者与C677T位点TT基因型显性突变频率，Hcy与血压、叶酸的相关性。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月1日-12月31日在笔者所在医院连续住院且确诊为H型高血压病的患者124例作为观察组进行长期回顾性研究。纳入标准：患者符合中国高血压防治指南（2010版）中高血压诊断标准；同时空腹血清Hcy≥10 μmol/L；无心、肝、肾功能衰竭，肿瘤及感染性疾病；非继发性高血压；无影响检测实验结果的其他生理生化指标指征。排除标准：急慢性感染性疾病；严重血液病；近2个月内服用叶酸、维生素B12和影响维生素代谢的药物如甲氨蝶呤、烟酸、苯妥英钠等。……