许姗

脓毒症是感染引起的全身炎症反应综合征，临床以发热、气促、心动过速、外周白细胞为主要临床表现，如治疗不及时，可进展为多系统器官功能衰竭，或并发脓毒症休克，危及患者生命，是导致ICU患者死亡的首要病因[1]。研究发现，脓毒症患者免疫功能紊乱，机体炎症失控，各种炎性介质大量释放并联合作用，引起机体强烈内源性抗原反应，形成炎症瀑布，导致病情迅速进展，因此快速有效清除血液循环中的各种炎性介质，降低炎症反应，改善免疫功能，对改善患者预后、降低死亡率具有重要作用[2]。连续性床旁血液净化可以清除血液中的代谢废物、炎性介质及多余水分，是临床治疗脓毒症常用方法，但关于血液净化容量的选择，尚未统一定论。文章现选取本院2017年1月-2020年1月收治病例，探究不同容量血液净化治疗脓毒症的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2020年1月本院收治64例脓毒症患者为研究对象。纳入标准：（1）经查体、实验室、量表评分等临床综合检查，确诊脓毒症，诊断符合美国重症医学会相关标准；（2）年龄18～70岁，性别不限，既往一般状况良好；（3）ICU收治，连续性床旁血液净化治疗指征。排除标准：（1）合并血液疾病、自身免疫疾病、肿瘤疾病及其他严重内科疾病与器官功能障碍；（2）近3个月脓毒症病史、血液净化治疗史、免疫治疗史；（3）危重病例SOFA＞15分，APACHEⅡ＞20分；（4）合并高血压、糖尿病；（5）消化道出血倾向或活动期；（6）临床资料不全。随机分为试验组和对照组，各32例。……