段勇弟 石中方

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性阻塞性肺疾病、胸廓疾病及肺血管病变引起的不可逆性全身多脏器功能障碍性疾病[1]。慢性肺心病患者多为老年人，当患者处于急性加重期，气道炎症反应进一步放大，导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而出现心力衰竭、呼吸衰竭等症状危及生命，因此准确评估患者病情严重程度，及时采取有效措施对于控制病情进展，挽救生命具有重要作用[2]。近年来，N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及超敏CRP（hs-CRP）在肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、心功能衰竭等领域的诊断及病情评估方面得到广泛应用，NT-proBNP是反映心功能受损的敏感指标；hs-CRP是机体非特异性炎症反应的可靠指标，本研究通过检测慢性肺心病急性加重期患者血浆NT-proBNP与hs-CRP水平变化，分析其对评估患者病情严重程度及预后情况的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2018年12月在本院诊治的120例慢性肺心病患者作为研究对象。纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）经影像学、实验室指标、临床症状诊断确诊为慢性肺心病；（3）近2周内未使用抗血小板、抗凝药物治疗。排除标准：（1）弥漫性泛细支气管炎、心肌梗死、急性肺栓塞、痛风、糖尿病、肾脏疾病及血脂代谢异常等疾病；（2）近3个月有心脏、血管手术史；（3）合并气胸及近期气胸手术治疗史；（4）合并肝肾功能严重不全。根据患者呼吸循环功能将患者分为缓解期组和急性加重期组，其中缓解期组58例，包括男32例，女26例；年龄61～80岁；平均（68.77±6.29）岁；……