彭配珠

急性脑出血指非外伤所致脑实质内急性出血，又称急性出血性脑卒中，是神经内科常见病，数据统计占全部脑卒中的10%～30%，但致残致死率却高于缺血性脑卒中，是导致卒中患者残疾和死亡的主要原因[1]。研究实践发现，急性脑出血早期病程相对凶险，疾病可以快速进展和变化，出现早期神经功能恶化（END），病情极不稳定，会增加患者死亡风险，影响预后及康复[2]。因此，明确导致脑出血患者END的因素，早期识别可能发生END的脑出血高危人群，积极有效预防和处理各种不利因素，维持患者病程早期病情稳定，十分必要，可以为指导临床有效治疗提供有价值的依据。文章现择取笔者所在医院近年收治急性脑出血病例，探究患者END危险因素及预后情况，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2020年1月笔者所在医院收治的87例急性脑出血患者为研究对象。纳入标准：原发性脑出血；疾病诊断符合中华医学会《中国脑出血诊治指南》（2019版）相关标准；成年病例；急性起病，入院非昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）≥9分；急诊入院，发病至入院≤24 h；临床资料齐全。排除标准：脑梗死出血性转化、肿瘤、血管疾病等原因所致继发性脑出血；合并严重内科疾病，一般状况差；入院72 h内接受外科治疗；临床资料不全。本研究获伦理委员会批准。

1.2 方法

全部患者入院后均接受全面检查，确诊后行绝对卧床、脱水降颅压、镇静止痛、控制血压血糖、维持水电解质平衡、营养支持、预防感染等综合治疗。……