胡圣丹

重症急性胰腺炎（SAP）是常见的一种急腹症，其发病主要与胆道疾病、酗酒及不合理饮食习惯等所致，具有起病急、病情严重、进展迅速及病死率高等特点，不仅威胁患者生命且影响生活质量[1-3]。SAP采取及时有效的治疗对患者症状缓解及预后改善具有重要意义[4]。双歧杆菌三联活菌胶囊是常用的一种微生态制剂，不仅可调整肠道菌群平衡，且可增强肠道免疫功能[5]。艾普拉唑是抑制胃酸作用最强的一种质子泵抑制剂，具有保护正常黏膜屏障功能作用[6]。本文研究旨在探讨艾普拉唑联合双歧杆菌三联活菌胶囊对SAP患者疗效及对患者肠道黏膜屏障功能和细胞因子影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月-2020年6月本院收治的SAP患者98例，参照文献[7]《中国急性胰腺炎诊治指南（2013年，上海）》制定诊断标准。纳入标准：（1）符合急性胰腺炎诊断标准，且患者改良Marshall评分≥2分，及伴持续性（48 h以上）器官功能障碍（单个或多个器官）；（2）发病48 h内入院者；（3）年龄≥24岁。排除标准：（1）严重代谢疾病，急慢性肠道疾病；（2）恶性肿瘤；（3）有外科手术指征且须急诊手术；（4）妊娠或哺乳期妇女；（5）过敏体质。依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。观察组中，男32例，女17例；年龄27～65岁，平均（48.37±6.58）岁；体质指数 19～26 kg/m2，平均（22.61±1.78）kg/m2；病程3～34 h，平均（19.23±3.45）h；致病原因：胆源性胰腺炎32例，大量饮酒11例，暴饮暴食4例，其他2例。对照组中，男31例，女18例；年龄25～64岁，平均（47.68±7.34）岁；体质指数 20～25 kg/m2，平均（22.35±1.84）kg/m2；病程3～32 h，平均（18.78±3.34）h；致病原因：胆源性胰腺炎34例，大量饮酒10例，暴饮暴食3例，其他2例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……