血清LRG1 水平对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者发生造影剂肾病的预测价值
2021-06-25乔海霞王鹏飞郭靖涛梁艳东付立君
中国医药导报 2021年13期
乔海霞 王鹏飞 郭靖涛 周 江 梁艳东 付立君
1.河北省承德市中心医院心脏内科,河北承德 067000;2.承德医学院附属医院心脏内科,河北承德 067000
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或者阻塞,造成心肌细胞出现缺血、缺氧甚至坏死所致[1-2]。经皮冠状动脉介入术(PCI)利用心脏导管开通梗死相关动脉以使心肌的血流灌注恢复[3],但PCI 术后大剂量造影剂可致造影剂肾病,而造影剂肾病又是医源性急性肾损伤的主要诱因,还会增加不良心血管事件发生风险[4-5]。临床主要采用血肌酐(Scr)诊断造影剂肾病,但该指标不能提前预测造影剂肾病发生风险[6]。富亮氨酸α-2 糖蛋白-1(LRG1)是位于人第19号染色体上的炎症细胞因子和促血管生成因子,参与了炎症性疾病如类风湿关节炎、炎症性肠病等的病理过程[7-8],LRG1 异常改变还介导了2 型糖尿病患者的肾损伤病理改变,并与尿微量白蛋白/Scr 密切相关[9]。因此。本研究探讨LRG1 与冠心病患者PCI 术后造影剂肾病的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择河北省承德市中心医院2017 年1 月—2019 年12 月收治的293 例行PCI 手术的冠心病患者,根据PCI 术后是否发生造影剂肾病分为造影剂肾病组57 例,非造影剂肾病组236 例。纳入标准:①患者符合世界卫生组织关于冠心病的诊断标准[10];②造影剂肾病诊断标准[11],排除其他因素所致的肾功能障碍后,造影剂暴露后24~72 h 内,Scr 比基础值增加44.2 μmol/L或≥25%;③所有患者入院后均行PCI 治疗;④所有患者临床病历资料完整;⑤所有患者均检测过血清LRG1 水平。排除标准:①妊娠期及哺乳期女性;……
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