谈雅吟，高潮清，郑凤云，刘 勇

（皖南医学院弋矶山医院血液净化中心，安徽芜湖 241000）

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperpara⁃thyroidism,SHPT)是血液透析患者常见的临床并发症，患者多存在全段甲状旁腺体积增大、激素过度分泌、代谢异常等，且若患者未得到及时有效干预，则会显著增加心血管疾病发生风险[1]。目前，临床上的干预措施包括低磷饮食、充分透析及磷结合剂等，但传统的治疗方法虽可在一定程度上缓解患者临床症状，却难以明显降低心血管疾病风险，导致其临床应用存在局限性。随着新型药物的研发和血液净化技术的改进，血液透析患者的生存期不断延长和生活质量得到了提高[2]。活性维他命D是一种活性代谢物，能调节骨的无机盐含量。西那卡塞是用于人体的拟钙剂，有降钙、磷的作用[3]。本研究对西那卡塞联合活性维生素D(骨化三醇胶丸)用于维持性血液透析患者进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年5月－2021年5月皖南医学院弋矶山医院透析SHPT96例，纳入标准：①入选患者均符合慢性肾脏病SHPT患者诊断标准；②经骨化三醇冲击质量、降磷药物及饮食调节等干预6个月后未能取得满意效果；③具有良好依从性，可配合完成调查研究。排除标准：①患有严重的心脑血管、肝脏、呼吸系统及消化系统等疾病；②对实验药物不能耐受或有过敏史；③原发性甲状旁腺功能亢进症。采用随机数字表法分为观察组（48例）和对照组（48例）。对照组：男性30例，女性18例，年龄20～78岁，平均年龄（59.24±6.71）岁；……