曹珊，刘玉

（萍乡市人民医院肾内科，江西 萍乡 337000）

皮肤瘙痒症是终末期肾脏病常见并发症，22%～48%的维持性血液透析患者存在中重度皮肤瘙痒[1]。有研究[2-3]显示，部分患者在充分透析、使用抗组胺药物和外用乳膏后皮肤瘙痒症状可缓解，但也有部分患者瘙痒症状顽固难治，严重影响患者的情绪、睡眠和正常生活，降低患者生存率。透析预后与实践模式研究（dialysis outcomes and prac‐tice patterns study，DOPPS）显示，并发顽固性皮肤瘙痒症的透析患者死亡风险较其他透析患者高17%。引起慢性肾脏病患者皮肤瘙痒的机制尚未完全明确，有研究[4]表明，顽固的皮肤瘙痒可能与患者的高钙血症、皮肤钙含量高、高钙磷乘积、血清PTH和组胺水平升高有关。司维拉姆是不含钙的磷结合剂，在有效降低血透患者高钙磷乘积基础上，不升高患者的钙水平。血液灌流清除大分子物质疗效显著[5]。基于此，本研究选取2018年12月至2020年6月于本院行血液透析治疗＞3个月且合并顽固性皮肤瘙痒患者50例作为研究对象，旨在观察予司维拉姆联合血液灌流治疗血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年12 月至2020 年6 月于本院行血液透析治疗＞3 个月且合并顽固性皮肤瘙痒患者50 例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组25例。对照组男 14 例，女 11 例；年龄 19～78 岁，平均年龄（46.82±6.84）岁；透析时间5～23 个月，平均透析时间（15.37±3.45）个月。观察组男 12 例，女 13 例；年龄 18～80 岁，平均年龄（47.46±6.58）岁；透析时间6～24个月，平均透析时间（15.79±3.38）个月。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……