程文兵

（沭阳县中医院泌尿外科，江苏 宿迁 223600）

良性前列腺增生是临床常见的泌尿系统疾病，多发于老年男性，引起尿道受压变形，增加尿道阻力，如不解除梗阻，逼尿肌会失去代偿能力，导致肾盂和输尿管扩张，严重影响患者身体健康[1-2]。临床多采用手术治疗该病，而手术方式的选择对改善患者的排尿症状有重要意义[2]。前列腺电切术（TURP）是以往治疗良性前列腺增生的金标准，但仍有部分患者出现出血症状，且对大体积前列腺增生手术风险较高[3]。近年来，1 470 nm 激光汽化技术已在临床治疗前列腺增生中广泛应用，并取得一定的疗效[4]。基于此，本研究旨在探讨经尿道1 470 nm 激光前列腺剜除术与TURP 术治疗良性前列腺增生的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年5月至2019年12月本院收治的80例良性前列腺增生患者作为研究对象，采用随机数表法分为A组与B组，每组40例。A组年龄62～84岁，平均（71.23±6.48）岁；前列腺体积19～35 mL，平均（27.82±5.43）mL。B组年龄63～81 岁，平均（71.46±6.74）岁；前列腺体积18～35 mL，平均（27.93±5.62）mL。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。患者及家属均知情同意并自愿签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①伴有急慢性尿潴留、渐进性排尿困难；②膀胱残余尿＞60 mL；③具有手术指征。排除标准：①恶性肿瘤；②伴有严重的心、肺疾病；③存在神经源性疾病引起的膀胱功能障碍。

1.3 方法 A 组采用经尿道1 470 nm 激光前列腺剜除术。置入膀胱镜，观察膀胱颈部、双侧输尿管开口、中叶增生、前列腺两侧叶，如患者伴有膀胱结石，应给予钬激光碎石术。……