程铭，刘红，许颖茗，张婵，蔡张贤，管文琦

（上海市杨浦区中心医院/同济大学附属杨浦医院眼科，上海 200090）

视网膜病变作为临床上常见的糖尿病微血管并发症，是糖尿病患者致盲的主要因素，患者表现为不同程度眼底出血、水肿、渗出等，一方面影响患者视力，另一方面降低了患者的生活质量。糖尿病视网膜病变发病机制及病因机制尚未明确，考虑与血管生成因子及抑制因子相互作用引起的新生血管过度增殖有关[1]。作为促血管生长因子的常见类型，血管内皮生长因子（VEGF）在血管内皮细胞增殖及迁移中具有重要的参与作用，有利于维持血管通透性与完整性[2]。细胞间粘附分子-（ICAM-1）则通过炎症反应参与促使细胞活化、浸润，最终诱导内皮细胞凋亡。有研究发现，VEGF、ICAM-1与糖尿病视网膜病变微血管损伤具有一定的相关性[3]。基于此，本研究选取2020年1—12月本院收治的2型糖尿病患者96 例作为研究对象，旨在探究糖尿病视网膜病变患者血清VEGF 和ICAM-1 水平变化及与微血管损伤的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年1—12月本院收治的2型糖尿病患者96 例作为研究对象，根据美国眼科协会制定的DR 分期标准分为 NDR 组（n=32）、NPDR（n=31）组及 PDR 组（n=33）。NDR 组男 17 例 ，女 15 例 ；年龄 42～78 岁 ，平均（62.63±4.72）岁；病程 3～12 年，平均（6.28±1.24）年。NPDR 组男16例，女15例；年龄41～77岁，平均（62.53±4.59）岁；病程4～12 年，平均（6.31±1.25）年。PDR 组男 17 例，女 16 例；年龄43～76 岁，平均（62.57±4.57）岁；病程3～11 年，平均（6.29±1.32）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①患者经血糖监测及胰岛β 细胞功能检查均确诊为2 型糖尿病，符合《中国2 型糖尿病防治指南（2013 版）》，合并视网膜病变[4]；……