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卒中后肺部感染的危险因素分析

2021-06-23李兰王婷成果王甜甜邓程远封蔚彬刘静王娟李康曾亚华

当代医学 2021年17期
关键词:康复研究

李兰,王婷,成果,王甜甜,邓程远,封蔚彬,刘静,王娟,李康,曾亚华*

(1.南华大学附属第一医院康复医学科,湖南 衡阳 421001;2.南华大学附属第一医院康复医学实验室,湖南 衡阳 421001)

脑卒中可分为出血性和缺血性脑卒中,是世界上第二常见的死亡原因[1-2],具有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率等特点,而脑卒中高致残率和高死亡率与其肺部感染并发症的发生密切相关[3-4]。肺部感染可使原发疾病恶化,从而影响患者的生活质量、功能恢复及预后,加重个人、家庭及社会的经济负担[5]。本研究选取2015年1月至2016年12月在南华大学附属第一医院康复医学科接受治疗的495 例脑卒中患者作为研究对象,旨在分析脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素,以期为防治脑卒中患者发生肺部感染提供依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2015 年1 月至2016 年12 月在南华大学附属第一医院康复医学科接受治疗的495 例脑卒中患者的临床资料。其中脑出血200 例,脑梗死295 例;男366 例,女 129 例;年龄≤65 岁 310 例,>65 岁 185 例;发生肺部感染123 例,未发生肺部感染372 例。所有患者均经头颅CT/MRI 检查确诊,既往有肺部感染病史者不予纳入研究。并发肺部感染的诊断标准:①发病后出现咳嗽、咳痰、气喘等呼吸系统症状;②双侧肺部或一侧肺部可闻及干、湿啰音和/或出现肺实变体征;③体温≥38 ℃;④白细胞≥10×109/L;⑤肺部X线或胸部CT检查提示肺部感染;⑥痰培养可获得致病菌生长。上述6项项目满足≥3项即可确诊为肺部感染[6]。

1.2 方法 收集495例脑卒……

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