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用两种手术治疗中度肾结石的效果对比

2021-06-22姚汝贺卢国汉李健辉陈文杰叶志威

当代医药论丛 2021年12期
关键词:手术

姚汝贺,卢国汉,李健辉,陈文杰,叶志威

(广东省佛山市顺德区新容奇医院泌尿外科,广东 佛山 528300)

肾结石是一种较为常见的泌尿系统疾病。此病患者多为青壮年男性。对于结石直径<0.5 cm的肾结石患者,临床上通常采用排石疗法对其进行治疗。对于结石直径>1 cm的患者,通常需要对其进行手术治疗。临床上对结石直径>2 cm的肾结石患者主要进行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)[1],但术后其较易出现出血、脏器功能受损的并发症[2-3]。近年来,随着输尿管柔性技术及内窥镜技术的不断进步,逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)被广泛地应用于中度肾结石患者的治疗中[4-5]。对肾结石患者进行RIRS,不会对其输尿管、肾盂黏膜造成明显的损伤,输尿管软镜镜体的末端可上下弯曲180°~270°,有利于医生观察和处理肾盂、肾盏处的结石。本次研究主要是比较用RIRS与PCNL治疗中度肾结石的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2015年10月至2019年6月期间广东省佛山市顺德区新容奇医院收治的124例中度肾结石患者。本次研究对象的纳入标准是:1)在手术前进行腹部CT检查的结果显示结石直径为2~3 cm者;2)年龄≥18岁者。本次研究对象的排除标准是:1)肾功能不全者;2)输尿管狭窄者;3)凝血功能障碍者;4)存在严重的器官功能不全者。根据手术方式的不同进行分组。将其中进行RIRS的62例患者设为RIRS组,将其中进行PCNL的62例患者设为PCNL组。两组患者在性别、年龄、体质量指数(BMI)、麻醉ASA评分、结石的直径、肾盏内结石的位置、肾脏内结石的位置、肾积水的程度等方面的一般资料相比,P>0.05,具有可比性。……

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