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中医辨证治疗老年新型冠状病毒肺炎验案3例

2021-06-21颜芳杜嘉诚王丽华江西中医药大学南昌0004瑞昌市中医院江西瑞昌00江西中医药大学附属医院南昌0006

江西中医药 2021年6期
关键词:老年人

★ 颜芳 杜嘉诚 王丽华(.江西中医药大学 南昌 0004;.瑞昌市中医院 江西 瑞昌00;.江西中医药大学附属医院 南昌 0006)

自2019年12月以来,我国以湖北省武汉市为中心持续发现不明原因的病毒性肺炎病例,一种新型冠状病毒,SARS-CoV-2,被认为是造成这种疾病的原因,世界卫生组织(WHO)命名2019新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)为COVID-19[1-2]。为防治新冠肺炎,国家卫健委连续发布7版肺炎诊治方案,强调发挥中医药优势,强化中西医联合会诊制度。从目前临床病例来看,中医辨证论治新冠肺炎获得良效[3]。第五版肺炎诊疗方案中,将新冠肺炎的临床分型分为轻型、普通型、重型、危重型,而在临床确诊病例中也以轻型、普通型居多,但是不少患者后期会突然从普通型转为重型或危重型,其中又以高龄和(或)合并基础疾病的人群居多。因此,老年新冠肺炎患者在此次疫情防控中应给予高度重视。

一直以来,肺炎都是我国老年人死亡的重要原因。一方面是因为老年人机体逐步衰老,机能逐步退化,防御和免疫功能降低,各重要器官功能减弱或患多种慢性严重疾病;另一方面可能因为老年性肺炎多起病隐匿,早期易漏诊误诊[4]。老年性肺炎起病时症状不典型,肺外症状较多,病情多较危重,极易发生呼吸衰竭和心力衰竭等严重并发症。此次新型冠状病毒感染所导致的肺炎因其强传染性与高致病性,使老年新冠肺炎患者死亡风险增加。因此,老年人与其他患者相比,在诊治过程中存在共性与个性。……

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