梁志梅

(涟源市人民医院，湖南 娄底 417100)

青光眼为临床发生率较高的一类眼病，有复杂的发生机制，对视觉的损伤具有不可逆性，会诱发眼盲。闭角型青光眼(ACG)即青光眼因眼球前房角关闭而诱发，多伴随眼部疼痛及眼压增高等，疾病发病时需即刻治疗避免增加致盲风险。流行病学调查结果表明青光眼有16%的致盲率，而其中ACG占比>76%[1]。资料称与白种人相比，我国ACG发生率高出9倍左右[2]，因此一定要积极防治ACG。Nd:YAG激光为临床常用治疗方法，其优势突出，如穿透力强但作用时间短，不会热损伤周围组织，可有效治疗ACG。激光虹膜周边切开术(LPI)可将虹膜周边孔制作出来后将瞳孔阻滞解除，最终将眼压降低，临床治疗效果较好。但临床鲜有报道不同能量Nd:YAG LPI术治疗ACG患者的临床疗效及对角膜内皮细胞的影响，现选取我院眼科收治的患者82例报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次纳入对象为我院眼科2019年2月～2020年2月收治的老年闭角型青光眼患者82例，本次研究经过本院医学伦理委员会同意。纳入标准：①均与ACG临床诊断标准相符；②处于临床前期或缓解期；③无视野损害；④为慢性ACG；⑤眼底检查杯盘比≤0.6；⑥术前15 d无降眼压药物应用史；⑦超声生物显微镜或前房角镜检查提示动态下粘连范围在180°以内或无粘连现象；⑧年龄≥60岁。排除标准：①严重角膜混浊或水肿者；②存在慢性葡萄膜炎严重合并症者；③周边前房消失或极浅者；④存在血液系统、免疫系统疾病、合并恶性肿瘤、认知障碍或精神异常者。所有患者均知晓本研究并签署知情同意书，我院伦理委员会批准实施本研究。所……