杨 剑，陈 亮，唐武斌

(湖南省怀化市第一人民医院，湖南 怀化 418000)

直肠癌是较为常见的消化道恶性肿瘤之一，发生于直肠乙状结肠交界处至齿状线之间，患者多排血便、便秘、腹泻，肿瘤侵犯至周围脏器时可有会阴部疼痛，便隐血检测、直肠指检、直肠镜、钡剂灌肠等均可有效诊断直肠癌[1]。临床多以手术治疗，腹腔镜手术较传统开腹手术创伤小，但直肠下动脉及侧支循环的损伤依旧不可避免[2]。吻合口周围血供减少、切口吻合张力过高等均易并发术后肠瘘，可造成严重感染、营养吸收及器官功能障碍，有效预防对减轻患者疼痛、促进患者恢复有重要意义[3]。本研究选择100例患者进行术后肠瘘预防措施研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2016年2月～2018年2月至我院就诊的腹腔镜低位直肠癌保肛手术患者100例进行研究，随机分为研究组(50例)及对照组(50例)，研究组患者男25例，女25例，年龄35～87岁，平均为(57.61±3.28)岁，浸润性7例，肿块型18例，溃疡型25例，肿瘤下缘距齿状线3～5 cm，平均为(3.68±0.52)cm；研究组患者男24例，女26例，年龄35～86岁，平均为(57.15±3.78)岁，浸润性8例，肿块型17例，溃疡型25例，肿瘤下缘距齿状线3～6 cm，平均为(3.71±0.68)cm。两组患者均已经病理证实为低位直肠癌，均符合腹腔镜手术要求，术后切缘病理均显示阴性，均无严重心肺肾疾病及精神疾病，均已签署知情同意书，两组患者基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：给予研究组患者预防术后肠瘘措施，术前对低蛋白血症患者积极纠正，提高患者白蛋白水平……