魏俊峰（郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科，河南 郑州 450007）

手术是治疗非肌层浸润型膀胱癌（NMIBC）的常用方式，其中经尿道电切术（TURBT）是临床常用方法，具有可重复、无切口等微创优点，临床效果较为满意［1，2］。 但术中难以将患者肿瘤完整切除，术后疾病复发风险较高。 因此，对于非浸润型膀胱癌患者采用TURBT 复发问题成为临床研究重点［3］。 相关研究指出，在非浸润型膀胱癌患者TURBT 后辅以膀胱热灌注化疗，可有效降低复发率［4］。 本研究旨在探讨NMIBC患者采用膀胱热灌注化疗联合TURBT 治疗的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2016 年1 月～2018 年12 月医院收治的NMIBC 患者80 例，分为对照组和观察组各 40 例。 对照组中男 23 例、女 17 例；多发 14 例、单发 26 例；年龄 40～76（63.23±6.48）岁。 观察组中男24 例、女 16 例；单发 25 例、多发 15 例；年龄 41～75（63.46±6.74）岁。两组患者性别、年龄、病变数量等一般资料比较，无显著差异（P﹥0.05），具有可比性。 本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）经CT 检查确诊为 NMIBC；（2）肿瘤直径≤3cm，肿瘤数量≤3 个；（3）未接受过放化疗；（4）患者已签署知情同意书。排除标准：（1）复发性 NMIBC；（2）凝血、免疫功能障碍；（3）盆腔远处转移；（4）严重尿道狭窄。

1.3 方法 两组患者均进行TURBT 治疗，全麻后取膀胱截石位，电凝功率60W～80W，电切功率80W，电切范围为距离瘤基底边缘1cm，根据情况切除肿瘤，浅至肌层， 深至膀胱壁全层。 肿瘤较大切除突起组织，再将基底切除，电灼止血。 术后24h 留置双腔导尿管。

1.3.1 对照组 采用常规膀胱灌注化疗：术后第3天，将吉西他滨（生产厂家：远大医药黄石飞云制药有限……