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MRI 在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发的早期诊断的价值分析

2021-06-18杨培金焦作煤业集团有限责任公司中央医院河南焦作454150

现代诊断与治疗 2021年8期

杨培金(焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院,河南 焦作 454150)

肝癌(HCC)具有较高的发病率及死亡率,早期并无明显症状,多数患者在确诊时已处于中晚期,无法进行手术治疗[1]。 对于无法进行手术治疗的患者,临床多采用介入治疗来减轻HCC 患者临床症状,但部分患者在进行介入治疗后预后较差且易复发,故在进行介入治疗后早期进行诊断病灶活性尤为重要[2]。 电子计算机断层扫描(CT)具有覆盖范围大、扫描速度快、空间分辨率高等优势,是介入治疗后HCC患者常用的检查方法,而磁共振成像(MRI)具有软组织分辨率高、无创、可重复等优点,可良好地观察病灶发生与发展情况,也逐渐被应用于HCC 患者介入治疗后的检查[3,4]。 鉴于此,本研究探讨介入治疗HCC 患者后采用MRI 与CT 诊断癌肿残留及复发的应用价值及可行性分析,旨在为临床诊断提供指导。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2019 年 1 月~2020 年 1 月就诊于我院的介入治疗HCC 患者75 例。 其中男57例,女 18 例;年龄 32~78(55.46±4.87)岁;肿瘤直径3~9(6.27±1.53)cm。本研究经医学伦理委员会批准后开展。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)均符合HCC 诊断标准[5];(2)未接受肝癌手术切除治疗;(3)无 CT、MRI 检查禁忌;(4)患者及家属均自愿签署知情同意书。 排除条件:(1)凝血功能障碍;(2)肺功能、心血管等系统障碍;(3)肾功能异常;(4)伴有其他恶性肿瘤。

1.3 方法

1.3.1 CT 扫描方法 扫描仪器选用荷兰飞利浦Brilliance 64 排螺旋CT 机,扫描条件:电压120kV,电流120mAa,层厚5mm,间距5mm,造影剂为碘伏醇100ml,使用量为 1.5mL/kg,注射速度为2.5mL/s~3.0mL/s,在注入结束35s 行肝动脉期扫描,注入结束65s 行肝门静脉期扫描,注入结束后5min 行延迟期扫描。……

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