周峰，钟林，施卡文（江门市妇幼保健院.检验科；.新生儿科，广东 江门 59000）

缺血缺氧性脑病（HIE）患儿临床以意识障碍、嗜睡及迟钝为主要表现，且随病情进展，可引发精神障碍，甚至休克，危及患儿生命安全，故需及时进行干预，阻止病情进展［1，2］。 临床多根据 HIE 患儿的病情严重程度制定治疗方案，以临床主要表现为判断患儿病情严重程度的依据。 而有研究指出，HIE 的病情凶险，单纯以临床表现作为病情评估指标有一定不足［3］。 而同型半胱氨酸(Hcy)可产生氧自由基，损伤大脑血管内皮功能，对脑血管、脑神经损伤具有较高的特异性， 是临床常用于评估脑血管疾病病情严重程度及预后指标。基于此，本研究旨在探讨HIE 患儿血清Hcy 水平与病情严重程度的相关性。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1～12 月我院收治的105 例 HIE 患儿，所有患儿均符合《儿科学》［4］中新生儿 HIE 诊断标准。 其中男 67 例、 女 38 例； 胎龄37～42（39.52±1.13）周；新生儿 Apgar 评分 1～7（4.57±0.61）分。 本研究患儿家属均签署知情同意书。 1.2 方法 评估患儿病情严重程度， 并根据结果分为轻度组、中度组及重度组。 检测所有患儿血清Hcy 水平，分析血清Hcy 水平对HIE 患儿病情严重程度的预测价值。

1.2.1 病情严重程度 HIE 病情严重程度参照《儿科学》［4］中HIE 临床分度标准进行判定，并根据此结果分为轻度组、中度组及重度组。

1.2.2 新生儿Apgar 评分 采用新生儿Apgar 评分［5］对新生儿皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射进行评估，总分 0～10 分，Apgar 评分﹤4 分为重度窒息，4 分≤Apgar 评分﹤7 分患有轻度窒息，7分≤Apgar 评分≤10 分则为基本正常。……