王云，郝蔷（中国人民解放军联勤保障部队第989 医院：.感染科/发热门诊；2.创伤骨科/体检中心，河南 洛阳 47000）

发热是由于人体丘脑下部的体温调节中枢与散热中枢相对平衡出现异常而导致，主要与病原体感染、无菌性坏死组织吸收、神经功能紊乱等因素有关［1，2］。而门诊作为医院重要窗口之一，不仅是治疗疾病的场所，也是进行健康教育知识的重要地点。有研究显示，由于受自身疾病的影响，多数患者在门诊处就诊均存在不同程度的疾病不确定感，无法准确预知自己的预后情况，大大降低了治疗积极性，需及时探寻引起疾病不确定感的相关因素并给予相应的干预措施［3］。基于此，本研究选取本院门诊发热患者162 例，分析疾病不确定感现状及其影响因素，旨在为未来门诊的优质护理提供理论指导。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020 年1～5 月我院发热门诊部就诊的发热患者162 例。 162 例患者中男97 例、女 65 例；年龄 18～73（41.41±3.89）岁；体温 38～40（38.72±0.46）℃；病程 3～17（10.36±0.92）d。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①体温≥38℃；②经门诊检查不能明确诊断。 （2）排除标准：①精神障碍；②合并全身感染性疾病；③多器官严重并发展。

1.3 方法

1.3.1 疾病不确定感评估 在患者入门诊后采用台湾许淑莲教授修正的疾病不确定感量表［4］进行评估，该量表包括15 个明确性因素条目与10 个复杂性因素条目，采用Likert 五级评分法，总分为25～125 分。量表总分 25～58 分为低水平，59～91 分为中水平，92～125 分为高水平。

1.3.2 一般资料统计 统计162 例患者的基线资料，包括年龄、性别（男、女）、文化程度（初中及以下、高中、专科及以上）、发热病程、自觉疾病严重程度（轻度、中度、重度）；……