李健忠，李慧英，钟健仪，何碧云，李萍（江门市五邑中医院耳鼻喉科，广东 江门 529000）

慢性鼻-鼻窦炎（CRS）是耳鼻喉常见病，常见症状为鼻塞、鼻腔异常分泌物、嗅觉失灵、鼻窦区疼痛，影响患者健康。目前，临床主要通过药物或手术治疗CRS， 但仍有15%患者在经过药物或手术治疗后症状改善欠佳，这部分病例称为难治性鼻窦炎［1］。 由于该疾病病机复杂，临床治疗效果欠佳，目前临床未见统一的治疗方案。 手术治疗中鼻内镜手术具有视野清晰、微创、操作相对简便、可直接窥视鼻腔内各个部位及鼻咽部轻细微病变等优势，在临床具有广泛的应用［1］。 功能性鼻内镜手术（FESS）、轮廓化鼻内镜手术（RSS）均为常见的鼻内镜手术，但有关二者治疗难治性CRS 的疗效暂无统一定论。 本研究旨在比较FESS、RSS 治疗难治性 CRS 的效果， 为难治性CRS手术方案的选择提供参考。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2016 年 5 月～2019 年 4 月在我院行鼻内镜手术治疗的84 例难治性CRS 患者，将采取功能性鼻内镜手术（FESS）治疗的41 例患者纳入对照组，将采取轮廓化鼻内镜手术（RSS）治疗的43 例患者资料纳入观察组。对照组中男21 例、女20例；年龄 19～57（35.67±2.08）岁；其中右侧 CRS 为 13例、左侧 CRS 为 10 例、双侧 CRS 为 18 例。 观察组中男 24 例、女 19 例；年龄 21～56（35.71±2.07）岁；其中右侧 CRS 为 11 例、左侧 CRS 为 9 例、双侧 CRS 为23 例。 两组一般资料比较，无显著差异（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①诊断符合《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》［2］中 CRS 诊断标准；②可耐受FESS、RSS 手术的患者；③病例资料完整的患者。 （2）排除标准：①合并重要器官功能不全的患者；……