张婷婷（中山市人民医院生殖中心，广东 中山 528400）

肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）在育龄期女性中的发病率较高，多由环境和遗传因素共同引起，若不及时治疗，易引发多种并发症，尤以不孕居多，严重影响患者的身心健康。目前，临床以药物对症治疗为主，以改解决生育问题、改善患者症状为目的。 既往临床药物多用来曲唑，其具有抑制机体雌激素水平、促进患者排卵的作用，但该药对胰岛素抵抗无影响，故单用效果不理想［1］。而二甲双胍为降糖药，具有提升胰岛素利用率的作用，可调节患者的胰岛素抵抗［2］。 本研究分析来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS 不孕症的效果。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2018 年 7 月～2020 年 7 月我院收治的肥胖型PCOS 不孕症患者90 例，据随机数字表法分对照组和观察组各45 例。 对照组年龄23～38（29.86±2.13）岁；闭经 10 例、经期异常 35 例；不孕病程 1～4（2.53±0.67）年；体重指数 26～29（27.53±1.21）kg/m2。 观察组年龄 23～37（29.64±2.24）岁；闭经11 例、经期异常 34 例；不孕病程 1～5（2.65±0.57）年；体重指数 26～30（27.63±1.23）kg/m2。 两组一般资料比较，无明显差异（P﹥0.05），具有可比性。 本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：（1）PCOS 诊断选用 2003 年鹿特丹诊断标准，具备下列 3 项中2 项即应考虑诊断：①稀发排卵或不排卵；②临床或生化高雄激素表现；③超声显示多囊卵巢形态（PCOM）同时需除外其他雄激素过多的疾病及其他无排卵和卵巢多囊性改变的情况；（2）男方无精液异常；（3）经阴道超声检查子宫内膜无异常；（4）未行避孕措施，且正常性生活﹥1 年；（2）患者自愿签署知情同意书。 排除标准：（1）对研究药物过敏；……