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清利通腑汤联合西药治疗急性胆囊炎效果分析

2021-06-18张亚辉夏邑县人民医院中医内科河南夏邑476400

现代诊断与治疗 2021年8期

张亚辉(夏邑县人民医院中医内科,河南 夏邑 476400)

急性胆囊炎(AC)是一种好发于中青年人群的急腹症,具有发病突然、病情进展快、易复发等特点[1]。目前,AC 的根治措施为手术摘除胆囊,但该疗法创伤较大,患者接受度较低,故保守治疗仍为主要治疗措施[2]。 茴三硫胶囊可以促进肝脏分泌胆汁,从而增加胆汁对胆道的冲刷作用,减少细菌及炎症因子在局部的聚集,进而缓解炎症反应[3]。 祖国医学认为AC 属“胆胀”、“肋痛”范畴,治疗应以泻火解毒、疏肝利胆治疗为主,而清利通腑汤具有清热行气、通腑利胆的功效,可用于该疾病的治疗。本研究旨在分析清利通腑汤联合西药治疗AC 效果,指导未来治疗方案的优化。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机数字表法将2017 年12 月~2020 年6 月我院收治的80 例AC 患者分为观察组和对照组各40 例。观察组中男14 例、女26 例;年龄22~49(35.71±7.31)岁;轻度 18 例、中度 22 例。 对照组中男 12 例、女 28 例;年龄 21~50(35.86±7.15)岁;轻度19 例、中度21 例。 两组一般资料比较,无显著差异(P﹥0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 (1)西医诊断符合2014 世界急诊外科学会(WSES)立场声明:AC 诊断标准[4];(2)中医符合胆腑郁热证[5]:主症:右胁及右肩背灼痛或绞痛,疼痛呈进行性、持续性;次症:身目具黄,发热心烦,口干且苦,恶心欲吐,便秘尿短赤;舌红,苔黄燥,脉弦数。

1.3 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①符合上述诊断标准;②合并胆结石;③已行经皮胆囊穿刺引流;④患者对研究知情同意。(2)排除标准:①合并胆囊穿孔;②合并胰腺炎;③合并肝炎;④对本次研究药物过敏。

1.4 方法

1.4.1 基础治疗 所有患者采用注射用头孢曲松钠2g+9%生理盐水 250ml,静脉滴注,1 次/天;……

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