小建中汤治疗消化性溃疡评述
2021-06-17潘红丹
河南中医 2021年6期
潘红丹
广西国际壮医医院,广西 南宁 530201
消化性溃疡是消化系统的一种常见病,是含有胃黏膜的食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及Meckei憩室的胃肠道被自身消化而形成的单个或者多个,呈圆形或者卵圆形的溃疡,其临床表现主要是上腹部疼痛、不适,具有慢性化、周期性、节律性发作的特点,镜下可见溃疡,严重时可出现消化道出血、穿孔、幽门梗阻、甚至癌变的可能[1]。目前其流行病学尚未见大样本、多区域的调查,现已知的调查以局部地域、中小样本为主,如一项针对北京29所医院消化性溃疡患病情况的调查显示,消化性溃疡患病率呈逐渐下降趋势,但是从地域分析,由北向南消化性溃疡的发病率呈逐渐升高趋势[2];闽西北邵武地区近15年消化性溃疡的发病情况显示发病率逐年下降[3]。可知目前我国的消化性溃疡发病率呈下降趋势,但发病率仍处于较高水平。开展对消化性溃疡的早期诊断、早期治疗已成为临床的重要研究方向。目前对于消化性溃疡的治疗手段有抑酸剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、HP根除药物、胃黏膜保护剂、手术治疗、中医药疗法等[4]。
中医无“消化性溃疡”病名,根据其临床表现,将其归纳为“胃痛”“嘈杂”范畴,在《消化性溃疡中医诊疗专家共识意见 (2017)》中,因在消化道可见溃疡,故亦增加“胃疡”一病名,这是结合现代医学技术对中医消化性溃疡的进一步阐述,其治法以健脾理气、和胃止痛、清热化瘀为主,依消化性溃疡病程而有所侧重[5]。……
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