周健

北京大学深圳医院 物价医保科，广东 深圳 518036

引言

超声切割止血技术的发展为外科手术的精细化提供了技术支撑，促使在手术治疗过程中，最大限度地减少组织损伤。高频电刀原理是电流过组织，从而产生热量使组织变性、碳化而发挥切割作用，极易造成组织的热损伤[1]。为弥补高频电刀的缺陷，1994年诞生了超声刀。超声刀的热损伤远小于高频电刀，同时具有抓持分离等作用[2-3]。超声刀作为目前外科医生武器库的重要支柱，它的多功能性和精准的控制能力能够在精细解剖和游离血管中发挥重大作用[4-5]。

本文回顾了超声刀使用现状、超声高频集成技术的临床实验等相关文献研究，目前市面上现有的超声刀技术具有很大的局限性，在处理大血管时都需要使用额外的止血夹或者血管闭合系统来辅助完成大血管闭合操作[6]。为满足手术需要，外科医生在手术过程中需要频繁更换手术器械，极大地增大了术中出血、手术时间延长以及耗材成本增加的可能性[7]。同时现有使用超声刀收费条目存在很大问题，无法覆盖使用超声刀成本费用，一次性超声刀头进行复消使用，存在极大的感控风险。超声高频集成技术集合了高频电刀和超声刀的功能，充分实现了精细游离与大血管凝闭（直径5～7 mm）的功能整合，在外科手术中发挥巨大的作用，是传统超声刀的一种全新突破，符合国家对于新增医疗技术收费项目的要求，有实现超声刀头除外收费的可能性[8-9]。……