张 叶，刘麒麟，常文娟，孙 宾，赵彤霞

(吉林大学口腔医院，吉林 长春 130021)

口腔颌面外科住院患者常伴有重症颌面间隙感染、重度张口受限、头颈部肿胀明显等症状。为保障上述患者及口腔颌面部恶性肿瘤切除患者的有效通气，避免因上呼吸道压迫而造成血氧饱和度不足，常对患者行预防性气管切开术。但气管切开术后患者气道与外界直接相通，上呼吸道屏障的保护作用被破坏[1-2]，气道与外界相通时间是肺部感染等并发症的重要影响因素。患者上呼吸道压迫解除后，早期行气管套管堵管是预防肺部感染及其他并发症的关键[3]。

目前气管切开套管尚无配套堵管器械，气管造口帽、木塞、注射器胶皮塞、输液器、医用橡皮膏包绕的针头帽等均被作为堵管器械进行堵管[4-6]。这些堵管用具在应用中存在容易脱出、制作繁琐和患者舒适满意度差等缺陷，具有应用安全和舒适满意度的堵管用具亟待开发。近年来进行渐进性堵管用具成为研究热点，但尚无统一的堵管器械被开发应用。为保障气管切开患者堵管的安全和实现渐进性堵管，我科应用一次性使用硅橡胶胃管末端作为堵管用具。胃管末端可实现预防风险时间与堵管时间同步；缩短带管时间并降低气道风险。其作为堵管用具取得了效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：观察组：选取2019年1月～2019年12月吉林省三级甲等口腔专科医院颌面外科行预防性气管切开的56例患者为观察组。……