宋 杰,杨言府

(六安市中医院，安徽 六安 237006)

帕金森病是以神经系统退行性改变为特征的疾病，在65岁以上老年人群中患病率高达1%以上[1]。除了运动功能方面出现颤抖等显著的变化特征外，睡眠障碍是帕金森病患者常见的合并症。西医学在治疗帕金森病合并睡眠障碍中的治疗手段较为有限，对患者睡眠障碍的改善不甚明显。睡眠对人体的作用不仅仅是体力上的休息，对神经系统的功能恢复也至关重要。长期的睡眠障碍不仅会导致PD患者身体上的疲乏，神经系统由于得不到充分的休息会加重认知功能损害及自主神经功能障碍，从而加重病情，形成恶性循环[2]。由于目前帕金森病发病机制尚未被完全阐明，西医在治疗中重视客观症状表现，导致其治疗手段重点关注于患者姿态不稳和静止性震颤等运动症状，对睡眠障碍等难以客观量化的指标不够重视[3]。目前西医治疗仅仅是通过口服左旋多巴制剂，对多巴胺与乙酰胆碱两种神经递质间的平衡控制，以改善患者颤抖等运动方面的症状，现有报道提示这种治疗对睡眠障碍也具有一定作用，但其改善效果具有不确定性[4-5]。

中医辨证施治在疾病的诊疗上具有独特优势，尤其是在非器质性病变和患者生活质量调整、康复等方面特色鲜明。按照中医辨证理论，帕金森病合并睡眠障碍属中医学中的“颤证”与“不寐”范畴，睡眠障碍的病机是肾亏精少、阴阳失交、心神失养[6]，因此补肾宁心是改善帕金森病合并睡眠障碍的关键策略。……