李仁武,李 思,申正日,刘宝利

(北京中医医院顺义医院肾病科,北京 101300)

良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia，BPH)属于泌尿外科的常见病，60岁以上男性发病率高达80%，随着BPH发病率不断增高，BPH术后留置尿管相关性膀胱过度活动症的发生率亦呈现升高趋势，严重影响患者生活质量[1]。此类膀胱过度活动症是由于术后长时间留置尿管，导致患者膀胱壁敏感性增高、逼尿肌稳定性降低、尿道括约肌功能异常，膀胱充盈期间逼尿肌发生非自主性收缩，膀胱壁感觉过敏，出现尿急、尿频等症状，严重者可增加急迫性尿失禁的发生风险[2]。因此，有效改善患者逼尿肌功能对缓解病情、提高患者生活质量具有重要意义。目前，临床主要采用M受体阻滞剂治疗BPH术后留置尿管相关性膀胱过度活动症，但存在口干、头晕等诸多不良反应，且疗程较长，患者依从性较差[3-4]。中医学将膀胱过度活动症归属于“淋证”范畴，治疗该病标本兼治、整体调节，可有效改善患者的临床症状及生活质量，具有良好的应用前景[5-7]。鉴于此，本研究观察防己黄芪汤联合热水坐浴治疗BPH术后留置尿管相关性膀胱过度活动症的疗效及对逼尿肌功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2019年3月收治的98例BPH术后留置尿管相关性膀胱过度活动症患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组49例。对照组：年龄42～78岁，平均(57.78±4.27)岁；BPH病程2～14年，平均(7.18±2.32)年；平均手术时间(105.63±34.02)min；平均留置导尿管时间(7.41±2.14) d；平均前列腺重量(72.14±11.25)g。研究组：49例，年龄41～79岁，平均(57.93±4.08)岁；BPH病程1～15年，平均(7.01±2.44)年；……