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不同分子分型胶质母细胞瘤中NTSR1的表达及意义

2021-06-17毛成毅肖华亮郭乔楠

临床与实验病理学杂志 2021年4期

曾 英,钟 鹏,毛成毅,林 俐,杜 娟,付 萍,马 瑜,肖华亮,郭乔楠

胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)是成人常见的恶性程度最高的脑肿瘤,其具有高度侵袭性,肿瘤极易复发,预后差。手术完整切除后辅以放、化疗,GBM患者的中位总生存期(overall survival, OS)也仅为15~20个月[1]。因此,需要探寻新的治疗靶位以改善患者预后。神经降压素(neurotensin, NTS)作为一种在中枢和外周神经系统广泛表达的神经肽,主要通过神经降压素受体1(neurotensin receptor 1, NTSR1)介导激活下游信号通路。NTSR1通过激活多种信号转导,包括蛋白激酶C(protein kinase C, PKC)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase, MAPKs)、c-jun-NH-激酶、Rho家族的鸟苷三磷酸酶(RhoGTPase)、黏着斑激酶(focal adhesion kinase, FAK)、核因子κB(nuclear factor kappa-B, NF-κB)以及Wnt/β-catenin,促进细胞存活、增殖、迁移及侵袭[2-5]。研究发现NTS和NTSR1在胶质瘤组织中高表达,特别是在GBM,其表达和胶质瘤级别呈正相关,利用数据库信息分析发现NTS和NTSR1表达预测胶质瘤患者预后差[6],是GBM患者预后的重要预测指标,然而其在组织样本中的表达及与患者预后的关系尚不清楚,因此本实验检测GBM中NTSR1的表达,分析NTSR1与GBM分子分型、重要分子改变及预后之间的关系,探索NTSR1在GBM靶向治疗中可能发挥的作用。

1 材料与方法

1.1 材料收集2010~2017年陆军特色医疗中心/陆军军医大学大坪医院病理科存档的138例具有完整临床和病理资料的GBM,根据WHO(2016)中枢神经系统肿瘤分类,由高年资病理医师复核组织切片。本实验获陆军军医大学大坪医院伦理委员会批准(批准号2018-125),所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1临床资料收集 通过查阅住院病历及询问患者收集患者的临床资料,包括患者年龄、性别、病程、肿瘤发生部位、病变大小、主要症状、影像学特征、治疗方法、治疗效果和复发转移等,并进行追踪随访。……

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