詹华洪

福建省大田县总医院中医骨伤科 (福建大田 366100)

伸直型桡骨下端骨折部位特殊，处理不当会使患者发生腕关节外观畸形等不良情况，影响预后。有研究报道，动态复位小夹板固定能根据患者腕部动态特点开展治疗，固定方式与骨折部位较贴合，对骨折处修复等更有帮助。从固定情况等方面观察，与支架外固定相比，动态复位小夹板固定效果更好[1]。为确保疗效，本研究采用动态复位小夹板固定治疗伸直型桡骨下端骨折患者，并用疗效和不良情况验证预估，保障临床治疗能更好改善伸直型桡骨下端骨折，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月我院收治的89例伸直型桡骨下端骨折患者作为研究对象，随机分为试验组(44例)与对照组(45例)。试验组男23例，女21例；年龄12～77岁，平均(59.75±8.51)岁。对照组男25例，女20例；年龄13～76岁，平均(59.86±8.42)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：(1)均经X线等检查确诊为伸直型桡骨下端骨折；(2)无手术禁忌证；(3)患者及家属对研究内容知情，并签署知情同意书。排除标准：存在恶性肿瘤、免疫类或血液类疾病等。

1.2 方法

对照组采用支架外固定治疗：局部麻醉后将患者调整为仰卧位，使用止血带为上臂止血，根据术前检查结果，在距离骨折近端大概2 cm位置建立纵形切口，钝性离断操作时要避免损伤桡神经、桡动脉、肌腱；采用2枚Schanze螺钉做固定，在第二掌的骨桡背侧位置建立2个纵形切口，拉开指伸肌腱，将2枚Schanze螺钉按照垂直方式置于掌骨长轴上；连……