杜鹃

沭阳县妇幼保健院检验科 (江苏宿迁 223600)

妊娠高血压是孕妇妊娠期特有的一种动态化、进行性并发症，严重时可进展为重度子痫，导致胎盘早剥。与健康孕妇相比，妊娠高血压孕妇有更高的血栓形成倾向和产后出血风险，进一步发展可导致弥散性血管内凝血，对孕妇及围生儿构成巨大的威胁[1]。最新版本的诊治指南指出，如能做到早识别、早处理，可降低约50%的孕产妇病死率[2]。可见早期确诊妊娠高血压对有效开展后期诊治工作具有重要的前瞻意义。凝血功能异常在妊娠高血压孕妇中尤为常见。血浆D-二聚体(D-dimer，D-D)是反映血管内皮细胞损伤与凝血功能的敏感指标。随着孕周的增加，健康孕妇和妊娠高血压孕妇的血浆D-D水平均会持续升高，但妊娠高血压孕妇血浆D-D水平相对健康孕妇上升更为明显[3]。由此推测，D-D与凝血4项指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]联合检测可准确判断产妇的血液高凝状态，辅助临床进行快速诊断，进而依据病情缓急或严重程度为产妇实施个体化、针对性分类治疗方案，最终改善围产结局[4]。本研究旨在探讨D-D及凝血指标联合检验对妊娠高血压疾病的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年2月我院收治的65例妊娠高血压孕妇作为妊娠高血压组，选取同期63名例行产检的妊娠晚期健康孕妇作为妊娠晚期健康组，选取同期66名体检中心的非妊娠健康妇女作为非妊娠健康组。……