陈文会

（沈阳市第一人民医院神经外科，辽宁 沈阳 110041）

目前我国对于术前禁饮禁食的标准仍沿用上20世纪50年代西方关于术前禁饮禁食的方案，即成人术前禁食至少8～12 h，禁饮至少4 h[1]，其目的在于促进胃充分排空，减少胃内容量，降低麻醉风险，以预防、减少和避免围麻醉期反流、误吸以及吸入性肺炎的发生[2]。故严格做好术前禁饮禁食是术前常规及准备的重要内容[3]。随着对术前禁饮禁食时间研究的深入，近年来有不少学者反对以上严厉的术前禁食标准，但临床上尚未形成统一标准[4]。结合接台手术不确定、术前宣教困难等因素，致使实际临床工作中术前禁饮禁食相对时间延长，增加患者不适感及手术麻醉风险[5]。本院近年针对脑外科手术术前禁饮禁食的护理干预经验，取得了一定效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年8月本院收治的颅骨修补术患者200例，所有入组者神志清晰、精神状况正常，年龄18～50岁，病情稳定，入组前签署入组同意书并申报医院伦理委员会批准。排除急诊手术者、精神状况异常、生命体征不平稳、合并胃肠道疾病者。按照随机数字表法分为两组，各100例。观察组：男31例，女9例，年龄18～50岁，平均（36.59±4.30）岁，当日第1台手术者19例，接台手术者 21例，接台手术等待时间2～8 h，平均（3.89±0.31）h；对照组：男30例，女10例，年龄18～50岁，平均（36.60±4.29）岁，当日第1台手术者20例，接台手术者20例，接台手术等待时间2～8 h，平均（3.90±0.30）h，两组性别、年龄、手术时机等比较差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规术前禁饮禁食，其中禁饮时间至少为4 h，禁食时间至少为8 h，护理上多由责任护士嘱咐患者术前晚12点以后不吃东西不喝水；……