吴保东

（辽宁省东港市中医院，辽宁 东港 118300）

高血压脑出血属于临床常见的危重型脑血管疾病，多发于基底节区部位，患者预后往往较差，致残率和病死率均较高[1]。50岁以上的老年群体是该疾病的高发群体，此年龄段的老年群体生理功能下降，合并多种基础疾病，手术治疗存在一定风险。选择合适有效的治疗方式对于患者恢复与生活质量的提高、保障患者的生命安全具有积极的意义[2]。本研究旨在探究CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2018年4月至2019年4月于我院就诊的134例高血压基底节区脑出血患者，按照随机数字表法将患者分为对照组（行常规开颅血肿清除术治疗）与试验组（行CT定位下微创穿刺治疗），各67例。试验组患者年龄48～76岁，平均（62.30±3.10）岁；男34例，女33例。对照组患者年龄51～79岁，平均（63.80±3.30）岁；男35例，女32例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：所有患者均确诊为高血压基底节区脑出血；对本次治疗使用的药物无过敏史。排除标准：治疗依从性较差的患者；精神障碍的患者；存在严重肝、肾疾病或循环系统等严重功能障碍的患者；具有手术禁忌证的患者。

1.2 方法 对照组患者接受常规开颅血肿清除术治疗。在显微镜下去除患者颅内骨瓣，达到减压目的后再清除血肿。试验组在CT定位下行微创穿刺治疗。对头颅进行CT定位扫描，确定血肿深度，选择合适的颅内血肿粉碎穿刺针，从血肿最大外缘1/3处与交叉点1/3处进针穿刺，首次穿刺消除≤30%的血肿量，然后向血肿腔内注入合适剂量的尿激酶生理盐水混合液，120 min后进行引流操作，每10 h左右进行1次引流操作。……