王晓晖，高 丽，杭继红，承晓燕

(上海交通大学医学院附属仁济医院 上海市200125)

急性缺血性脑卒中是一种发病率较高的脑血管疾病[1]。相关调查结果显示，我国每年脑卒中死亡人数为170万，而急性缺血性脑卒中患者占60%～80%[2]。目前，对此类患者主要可采用静脉溶栓治疗，但患者入院至溶栓用药时间应在1 h以内，在时间窗内患者越早接受溶栓治疗则疗效越好[3-4]。HFMEA模式干预是通过前瞻性量化评估某流程可能存在的失效缓解，通过分析和识别其产生的原因和影响，从而制订有效干预措施，最终达到持续改进质量的目的。在本研究中对我院收治的急性缺血性脑卒中患者给予HFMEA模式干预，对比常规干预效果，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月1日～6月30日我院收治的急性缺血性脑卒中患者57例作为对照组，男32例、女25例，年龄52～75(64.63±10.25)岁；美国国立卫生研究院神经功能缺损评估(NIHSS)评分4～15(7.63±2.36)分；病史：高血压38例，冠心病10例，糖尿病12例，高脂血症11例，吸烟17例；发病至到院时间68～186(120.83±23.14)min。选择2018年7月1日～12月31日收治的急性缺血性脑卒中患者57例作为观察组，男34例、女23例，年龄54～77(65.27±9.42)岁；NIHSS评分4～17(7.92±2.03)分；病史：高血压36例，冠心病12例，糖尿病11例，高脂血症13例，吸烟19例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》。

1.2 方法 对照组实施常规急救护理干预，在患者来院就诊后，根据就医流程进行挂号-血液检查-影像学检查-内科用药-多学科会诊-介入等治疗，每个环节均依照交费-检查-再就诊的顺序。观……