侯传启

随着人们生活水平的提高及人口老龄化的发展,老年冠心病(coronary heart disease,CHD)的发病率越来越高,有研究报道,CHD 是心血管疾病中对人类生命健康威胁最大的疾病［1］。因此,人们对该病的治疗越来越关注。他汀类药物属于抑制剂,因其能够降低脂蛋白浓度抑制胆固醇合成,在临床心血管疾病治疗中被广泛推荐应用,但实际临床上他汀类药物在老年CHD 治疗中的使用率并不高［2］。故本文就本院老年CHD 中他汀类药物的使用现状及特点进行探讨,并分析其服用影响因素,旨在为提高临床他汀类药物在老年CHD 中的使用提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2019 年1 月在本院治疗的老年CHD 患者2301 例,其中男1480 例,女821 例；年龄60～85 岁,平均年龄(70.21±8.32)岁；合并糖尿病819 例(35.59%)、高血压1374 例(59.71%)、缺血性脑卒中518 例(22.51%)及慢性肾脏病761 例(33.07%)。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合CHD 诊断标准；②年龄≥60 岁；③思维认知正常；④获当地伦理委员会批准及自愿签署知情同意书。排除标准：①伴精神障碍性疾病；②服用抗抑郁药物；③患重大急危重症者；④恶性肿瘤患者；⑤既往有他汀类药物明确不良反应史。

1.3 方法 收集分析老年CHD 患者的临床资料,包括病程、性别、年龄、文化程度、月收入、CHD 药物使用情况及患者是否合并糖尿病、慢性肾脏病、高血压、缺血性脑卒中,是否接受过经皮冠脉腔内成形术及冠脉旁路移植术等情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；多因素分析采用Logistic 回归分析。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。……