张霜

B 族链球菌(GBS)即无乳链球菌主要定植于女性生殖道和消化道,是造成孕生妇围生期感染的主要病原菌之一。GBS 可能会造成孕妇早产、胎膜早破,还可能传染给胎儿,导致胎儿宫内感染,出现脑膜炎、败血症等严重并发症［1］。因此做好GBS 定植的筛查,积极进行针对性的抗生素干预,对于保障母婴的生命安全有重要的意义。本次研究对于常规血琼脂培养法、显色培养法及PCR法筛查孕妇GBS的效果进行了比较,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年3 月～2019 年12 月本院产科门诊的715 例孕晚期孕妇作为研究对象。孕妇年龄22～45 岁,平均年龄(30.1±5.0)岁；其中初产妇 420 例(58.74%),经产妇295 例(41.26%)。

1.2 仪器与试剂

1.2.1 仪器 选用ABI 公司的7500 RES-TIME 型荧光定量PCR 扩增仪、梅里埃公司的VITEK 2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统,以及其配套的GP 鉴定卡。

1.2.2 试剂 梅里埃公司的GBS 分群凝集试剂盒、哥伦比亚血琼脂培养基。泰普生物科学公司的GBS 核酸检测试剂盒和GBS 显色培养基。金黄色葡萄球菌(ATCC25923)和无乳链球菌(ATCC12386)的质控菌株由中国医学微生物菌种保藏中心提供。选择性T-H 增菌肉汤由英国OXOID 公司提供。

1.3 方法

1.3.1 标本采集 对所有孕妇均采集其阴道和肛周分泌物标本。阴道和肛周分泌物样本采集的位置在阴道口1/3 处、括约肌上面3 cm 左右处。使用无菌拭子,小心旋转1 圈取得分泌物样本。

1.3.2 样本检测 采集样本分别采用常规细胞培养法、显色培养法及荧光PCR 法进行GBS 筛查,并以T-H 肉汤增菌培养法为参考标准。①常规血琼脂培养法：将标本接种至哥伦比亚血琼脂培养基上,分区划线后,放入CO2培养箱,在35℃,5%～6% CO2下孵育24 h。……