韩 诚

（山东泰安煤矿医院普外科，山东泰安 271002）

食道癌在消化道恶性肿瘤中较为常见，其可发生在食管上、中、下段，而发病位置中最常见的是中下段食管，中下段食管癌患者以进食吞咽困难、进食哽噎为主要临床表现[1-2]。对于该病临床上常给予手术治疗，常见的手术方式为左开胸术，具有一定的治疗效果，但安全性相对不高。有研究指出，对中下段食管癌患者采取改良式上腹右胸两切口术不但效果显著，且并发症较少，安全性较高[3]。鉴于此，本研究旨在分析改良式上腹右胸两切口术对中下段食管癌患者免疫功能的影响和安全性，以进一步探究改良式上腹右胸两切口术的疗效，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机数字表法将2019年1月至2020年1月山东泰安煤矿医院收治的75例中下段食管癌患者，分为两组。观察组38例患者中男性19例，女性19例；年龄42～75岁，平均（59.63±2.52）岁；病灶位置：中段20例、下段18例。对照组37例患者中男性18例，女性19例；年龄43～76岁，平均（60.25±3.02）岁；病灶位置：中段20例、下段17例。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。患者或家属对本研究知情同意，本研究获得院内医学伦理委员会批准。纳入标准：符合《外科学》[4]中的相关诊断标准者；经X线、钡餐检查可见食管存在狭窄、管壁不光滑、黏膜被破坏者；经纤维镜或胃镜检查可见食管内黏膜破坏、溃疡处存在菜花状样新生物者。排除标准：精神疾病者；重要脏器功能异常者；存在喉返神经麻痹、远处淋巴结转移征象者。……