张丽姣，段福勇

（1.锦州市第968医院急诊科，辽宁锦州 121001；2.锦州市和诚医院普外科，辽宁锦州 121010）

心搏骤停一旦发生，若未及时抢救复苏，可能导致患者脑和其他器官组织的伤害，因此心搏骤停后的心肺复苏（CPR）必须立即进行。血清生长分化因子-15（GDF-15）的循环水平与多种疾病相关，具有阻抑心肌细胞凋亡和肥大等作用，同时具有广泛的器官、组织保护功能，CPR过程中心肌细胞由于缺血—再灌注损伤，可诱导GDF-15快速表达，起到保护心肌细胞的作用[1]。血清肌钙蛋白（cTNI）在心肌损伤时异常升高，因此血清GDF-15、cTNI均能反映心肌细胞损伤程度[2]。本研究旨在探讨血清GDF-15、cTNI检测对CPR患者预后的评估价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析锦州市第968医院2017年5月至2020年4月CPR成功的100例患者的临床资料，据CPR后血清GDF-15水平在不同时间的升高程度分为A组（CPR后即刻、12 h、48 h，血清GDF-15水平持续＜ 1 200 ng/L，33例）；B组（CPR后12、48 h，血清GDF-15水平均升高，持续 ＞ 1 200 ng/L，33例）、C组（CPR后即刻、12 h呈升高趋势，48 h血清GDF-15水平较12 h时降低，34例）。A组患者中男性19例，女性14例；年龄29～69岁，平均（45.11±1.44）岁。B组患者中男性20例，女性13例；年龄28～71岁，平均（45.51±1.14）岁。C组患者中男性19例，女性15例；年龄28～70岁，平均（45.91±1.07）岁。3组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合《2010美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》[3]中的相关诊断标准者；临床资料齐全者；精神正常者。排除标准：伴有自身免疫系统疾病者；伴有传染性疾病者。

1.2 方法 ①比较3组患者CPR后即刻、12 h、48 h血清GDF-15、cTNI水平，分别抽取患者空腹静脉血5 mL，离心（转速：3 500 r/min，时间：10 min）取血清，用酶联免疫吸附法检测。……