郝 娜，苑克晶

（吉林省电力医院内科，吉林长春 130022）

急性脑梗死是临床上较为常见的一种脑血管系统疾病，具有较高的致残率，对患者的健康、生命安全具有极大的威胁[1]。目前，临床治疗急性脑梗死患者以溶栓治疗为主。阿替普酶静脉溶栓是比较常用的治疗方式，且具有良好效果，可改善患者的临床症状。由于急性脑梗死患者的病情危重，且病情进展速度快，晚期进行阿替普酶静脉溶栓治疗的效果不佳，临床上为了提高患者的生存率，选择在早期进行阿替普酶静脉溶栓治疗[2]。但是关于不同时间窗下溶栓治疗是否会影响急性脑梗死患者的治疗效果少有研究。基于此，本文旨在分析不同时间窗内阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及白介素-1β（IL-1β）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年10月至2020年3月吉林省电力医院收治的246例急性脑梗死患者的临床资料，根据不同时间窗进行分组，发病3 h内进行阿替普酶静脉溶栓治疗的患者纳入A组，发病3～4.5 h进行阿替普酶静脉溶栓治疗的患者纳入B组，各123例。纳入标准：符合《内科学》[3]中的急性脑梗死的诊断标准者；年龄不超过80岁者；临床资料完整者。排除标准：伴有脑肿瘤、脑脓肿等疾病者；存在重要脏器官功能不全者；存在溶栓药物使用禁忌证者；入组前曾接受过相关治疗者。研究经院内医学伦理委员会批准。A组患者中男性68例，女性55例；年龄62～78岁，平均（70.12±6.68）岁；……