腹腔镜胆囊切除术对急性胆石性胆囊炎患者免疫功能与氧化应激反应的影响
2021-06-12曹阳
大医生 2021年3期
曹 阳
(滕州市工人医院外一科,山东枣庄 277500)
急性胆囊炎起病迅速,其中急性胆石性胆囊炎是最常见的类型,当胆囊管出现结石发生梗阻,胆囊中滞留大量胆汁,会加重炎症反应。开腹胆囊切除术(OC)是切除坏死胆囊的常规手术,但其伤口较大、术后患者恢复时间长,应用受限。腹腔镜胆囊切除术(LC)是一种微创手术,具有手术伤口小、出血量少的优势,有利于患者术后恢复[1]。本研究旨在探究LC对急性胆石性胆囊炎患者免疫功能与氧化应激反应的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年6月滕州市工人医院收治的79例急性胆石性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(39例)。对照组患者中男性15例,女性25例;发病至手术时间0.2~3 h,平均(1.38±0.44)h;年龄41~56岁,平均(49.62±3.88)岁。观察组患者中男性14例,女性25例;发病至手术时间0.5~2.7 h,平均(1.35±0.42)h;年龄43~55岁,平均(49.57±3.83)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会审核批准,患者或家属对本研究知情同意。诊断标准:符合《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》[2]中的相关诊断标准。纳入标准:符合上述诊断标准者;经CT或超声检查确诊者。排除标准:有胆道手术史者;不耐受手术者;合并恶性肿瘤者。
1.2 方法 对照组患者采取OC治疗:①取下腹正中切口,分开腹直肌至后鞘,延长腹膜口进入腹腔。②切开胆囊壁减压,剪开三角区上腹膜,钝性分离。③在离胆总管0.5 cm处切断胆囊管,摘除胆囊。④之后结扎残端缝合胆囊床,放置引流管。……
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