张 璋，文小芝，罗剑锋，冯凯华，玉贵永

（1.桂林医学院附属医院放射治疗科，广西桂林 541001；2.广西科技大学第二附属医院放疗科，广西柳州 545006）

肺癌属于临床常见高发病率、高死亡率的恶性肿瘤，由于手术治疗适用范围较窄，且复发率较高，生存率较低，因此临床多采用放化疗联合或单独治疗。体部立体定向放射疗法（SBRT）属于高精度放疗技术，可以调节靶区内外剂量均匀度，消灭靶区肿瘤细胞，但是既往治疗过程存在摆位精确度不高的不足，大大降低了治疗效果[1]。图像引导放疗技术（IGRT）可减少放疗中的摆位误差，促使放疗定位更加精准，其已发展出多种技术类型，不同技术具有不同的纠正定位误差效果[2]。基于此，本研究将IGRT应用于本院收治的40例肺癌行SBRT治疗的患者中，观察患者的临床治疗效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取桂林医学院附属医院2018年9月至2020年9月就诊的80例肺癌患者，研究以前瞻性开展，其中男性47例，女性33例；年龄51～83岁，平均（62.45±3.76）岁；病理分型：小细胞肺癌21例，非小细胞肺癌59例；病灶位：左肺30例，右肺50例。临床分期（TNM）[3]：Ⅰ期21例，II期43例，ⅢA期16例。纳入标准：患者均符合《中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》[4]中的相关诊断标准；对放疗治疗耐受度较好者；未接受过放化疗者。排除标准：中心型肿瘤、大直径肿瘤或多病灶患者；预估生存期≤6个月者；合并其他肝肾功能不全等疾病者。患者或家属对研究知情同意，研究经院内医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 患者均在肺癌SBRT治疗中联合IGRT治疗，IGRT依 次 采 用 常 规 锥 形 束（CBCT）、iSCOUT扫描。……