汪 颖

（钦州市妇幼保健院消化内科，广西钦州 535000）

慢性乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒感染所致，其主要临床表现为乏力、食欲减退、肝区不适及腹胀等，妊娠期抗病毒治疗是降低母体血清病毒载量的重要举措[1]。妊娠期慢性乙型肝炎患者机体处于特异免疫状态，常规抗病毒、保肝治疗对妊娠期慢性乙型肝炎患者具有一定的临床效果，但达不到理想的治疗效果。替诺福韦酯常用于抗乙型肝炎病毒的治疗，其存在强大的抗乙型肝炎病毒作用，且具有低耐药性、临床疗效显著等优点[2]。本研究旨在探讨替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者肝功能的影响与安全性，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年10月在钦州市妇幼保健院收治的58例妊娠期慢性乙型肝炎患者作为研究对象，以随机数字表法分为试验组（29例）与对照组（29例）。试验组患者年龄21～40岁，平均（30.01±1.25）岁；妊娠周数12～32周，平均（22.96±1.87）周。对照组患者年龄20～42岁，平 均（31.52±1.74）岁；妊 娠 周 数10～34周，平 均（22.63±1.04）周。本研究经钦州市妇幼保健院医学伦理委员会审核并批准通过，且患者或家属签署知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》[3]中的相关诊断标准者；谷丙氨酸转氨酶（ALT）超过正常值上限的3倍者。排除标准：合并恶性肿瘤者；近半年使用过抗病毒药物者；合并肝硬化者。

1.2 方法 给予对照组患者抗病毒、保肝等常规治疗，采用替比夫定片（北京诺华制药有限公司，国药准字H20070028，规格：0.6 g/片）治疗，0.6 g/次，口服，1次/d。……