曹在民，郝占元,冯 琳

华北医疗健康集团邢台总医院，河北 邢台 054000

急性脊髓损伤属于骨科常见疾病，通过早期检查脊髓损伤程度，并对轴突损伤再生和再髓鞘化的过程进行了解,对于评估患者治疗效果及预后具有重要的意义[1]。核磁共振检查属于临床常用的影像学方法，但是常规磁共振检查无法对脊髓功能状态进行准确评估，临床一般由医师进行评价，缺乏客观功能影像学标准。磁共振TSE-DWI序列表观扩散系数(ADC)检查是通过不同方向扩散敏感梯度对水分子扩散方向性进行量化,反映脊髓水分子扩散异向性改变，从而对脊髓细微变化进行分析，目前其在急性脊髓损伤患者中的临床报道相对少见[2]。本研究探讨磁共振TSE-DWI序列的ADC值对急性脊髓损伤的诊断价值，以期为临床提供指导和依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年5月我院急性脊髓损伤患者68例作为观察组，其中轻中度损伤40例、重度损伤28例。纳入标准：诊断符合美国脊髓损伤协会制定的标准；年龄>18岁；发病48 h内行MRI检查；患者及家属知情同意。排除标准：合并有重要脏器疾病、恶性肿瘤、免疫系统疾病等；有精神疾病史；妊娠期或哺乳期妇女。选取同期体检健康者50例作为对照组。观察组和对照组患者年龄、体质量指数等一般资料见表1。

表1 观察组和对照组一般资料

1.2 MRI检查

应用西门子Skyra 3.0T核磁共振仪，采用脊柱表面线圈，患者平静均匀呼吸，定位病变脊髓后进行扫描，参数：层厚6 mm，层距1 mm，视野26 cm×26 cm，激励次数2，矩阵320×224。轴……