胥春霞，赖 欣

乐山市妇幼保健院，四川 乐山 614000

卵巢恶性肿瘤是女性易患的恶性肿瘤之一，由于卵巢的生理解剖结构较为隐蔽复杂，诊断较为困难[1]。临床诊断中提高准确性，有效区分良性和恶性卵巢病变，对于制定后续治疗计划具有重要意义[2]。迄今为止，还没有筛选出卵巢上皮性肿瘤特有的标志物，因而在确诊时大多数卵巢肿瘤已进入晚期。超声检查是当前常用且有效的诊断方法，卵巢肿瘤的超声检查是临床成像的首选，其对具有明显声学特征的良/恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断具有较高诊断符合率[3]。血管生成是包括卵巢肿瘤在内的实体瘤生长、侵袭和转移的必要条件之一[4]。但超声检查仍然有局限性，特别是对于卵巢浆液性肿瘤(介于良性和恶性之间且没有形态特征)，二维超声或彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging，CDFI)定量指标不能做出鉴别诊断[5]。经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler ultrasonography，TVCDU)技术可以显示低流速血管区域，更直观地观察肿瘤中血管的数目和形状。本研究通过TVCDU观察肿瘤血管，脉冲多普勒(pulse Doppler，PW)同步采样技术测定肿瘤血管流速和阻力指数(resistance index，RI)，结合三维彩色多普勒血管成像(three-dimensional color power angiography，3D CPA)评估肿瘤血管的分级，探讨了三者联合在鉴别卵巢占位病变性质及对恶性病变术前分期的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2020年3月在我院就诊的卵巢占位病变患者110例，年龄29～68岁，平均年龄(40.20±11.50)岁；体质量指数19.50～24.50 kg/m2，平均(22.03±2.50)kg/m2。纳入标准：(1)在我院行经阴道多普勒超声检查；(2)均经病理学确诊；……