袁 磊，魏 来

天长市中医院，安徽 天长 239300

肾脏占位性病变分为良性和恶性，但两种肾脏占位性病变的临床表现均不典型，临床鉴别、诊断难度较大[1]。B超是传统的肾脏占位性病变检测技术，具有应用广泛、费用低廉等优势，但其仅对血供不佳、体积较小及伴出血性坏死的恶性肾脏占位性病变具有较好的检出效果，对良性肾脏占位性病变的检出率则较低[2，3]。随着多层螺旋CT技术的不断普及，肾脏占位性病变的CT诊断率越来越高，临床可通过CT成像观察患者病灶组织位置、大小、边界，以及内部血供和灌注情况，分析病灶内部结构，为肾脏占位性病变诊断及分型提供准确参数[4，5]。相较B超等，CT定位准确、分辨率高，病灶及邻近组织关系明确[6]。本文探讨了CT在诊断肾脏占位性病变中的实际价值，以期为临床诊断提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2017年1月～2020年5月在我院就诊的肾脏占位性病变患者108例进行本研究。其中，男性63例、女性45例；年龄33～65岁，平均(50.54±9.83)岁；病变直径1.6～12.0 cm，平均(5.95±1.20)cm；左肾59例、右肾49例。纳入标准：经病理学确诊肾脏占位性病变；单一病灶；在我院接受CT检查；临床影像资料保存完整。排除标准：影像图像质量不佳；合并有其他恶性肿瘤者；有肾脏手术史者。

1.2 方法

CT检查：选用GE Brightspeed 16层螺旋CT，对患者腹区进行平扫，随后进行增强扫描，扫描前经肘静脉给予患者高压碘帕醇注射，剂量80～100 mL，注射速率3.0 mL/s，注射20 s后进行皮质期扫描，45 s后实行肾实质期扫描，5 min后进行肾盂期扫描，嘱患者扫描时屏气。……