肖丹丹，刘燕娜

1.南昌大学江西医学院，江西 南昌 330000；2.南昌大学第二附属医院超声科，江西 南昌 330000

随着超声检查在疾病筛查中的广泛应用，各系统的超声影像报告及数据系统(imaging report and data system,IRADS)已经引入临床。在以往的临床科研中，超声特征描述和诊断报告缺乏统一的标准和规范，临床医师理解影像学词汇存在困难，IRADS对病灶的超声特征进行针对性诊断分类，提供病灶位置、良恶性程度等特定信息，使超声描述规范化，有效地解决了影像医师与临床医师间的沟通问题。超声可以在术前对大多数病灶的良恶性做出鉴别，但对于部分缺乏特征性表现的病灶，其病理诊断的类型往往无法通过超声来确定，IRADS对该部分疾病合理地给出分级，可使临床医师迅速准确地获得影像学信息，同时，IRADS对患者的随访进行了管理，有利于疾病的早期发现，此外，IRADS的应用为临床大数据的规范化管理提供了便捷。20世纪初期，美国放射学会(American college of radiology,ACR)发布了关于乳腺的IRADS，应用范围广泛，随后陆续发布了各个系统的IRADS。本文就ACR目前已发布的乳腺、甲状腺、卵巢、肝脏IRADS的超声部分做重点介绍，旨在推广国内超声报告规范化应用。

1 BI-RADS-US

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，指南提示40岁以上的高风险人群应进行乳腺癌筛查[1]。乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)是最早应用于临床的IRADS，1992年，ACR提出了乳腺钼靶X线摄影的BI-RADS，为乳腺钼靶分级提供了标准。后于2003年发布了用于乳腺超声的BI-RADS(BI-RADS-US)，极大地优化了乳腺超声描述及管理措施，良恶性鉴别的准确性得到提升。……